Υπηρεσίες
4
Πολυποδεκτομή
Η πολυπεκτομή είναι η ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων από το πεπτικό σύστημα, συχνότερα από το παχύ έντερο. Οι πολύποδες είναι μικρές προσεκβολές του βλεννογόνου, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι καλοήθεις. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι πολυπόδων, κυρίως τα αδενώματα, μπορεί με την πάροδο των ετών να εξελιχθούν σε καρκίνο. Για τον λόγο αυτό, η ανίχνευση και αφαίρεσή τους έχει καθοριστική σημασία στην πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Η πολυπεκτομή πραγματοποιείται συνήθως κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης. Ο ασθενής βρίσκεται υπό μέθη και δεν αισθάνεται πόνο. Ανάλογα με το μέγεθος, το σχήμα και τη θέση του πολύποδα, χρησιμοποιούνται διαφορετικές τεχνικές αφαίρεσης. Μικροί πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν με ειδική λαβίδα ή ψυχρό βρόχο, ενώ μεγαλύτεροι πολύποδες μπορεί να χρειαστούν πιο εξειδικευμένη τεχνική με βρόχο διαθερμίας ή ενδοσκοπική βλεννογονεκτομή.
Μετά την αφαίρεση, ο πολύποδας αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Το αποτέλεσμα της ιστολογικής εξέτασης είναι σημαντικό, γιατί καθορίζει το είδος του πολύποδα, αν έχει αφαιρεθεί πλήρως και πότε πρέπει να γίνει ο επόμενος ενδοσκοπικός έλεγχος.
Τα οφέλη της πολυπεκτομής είναι ιδιαίτερα σημαντικά. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική πράξη που μπορεί να προλάβει την εμφάνιση καρκίνου, απο φεύγοντας πιο βαριές χειρουργικές παρεμβάσεις στο μέλλον. Επιπλέον, επιτρέπει την άμεση αντιμετώπιση ενός ευρήματος την ίδια στιγμή που διαγιγνώσκεται.
Μετά την πολυπεκτομή δίνονται εξατομικευμένες οδηγίες σχετικά με τη διατροφή, τη λήψη φαρμάκων, την πιθανή αποφυγή αντιπηκτικών ή αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων για συγκεκριμένο διάστημα και τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξει ο ασθενής. Η σωστή τεχνική, η εμπειρία του ενδοσκόπου και η κατάλληλη παρακολούθηση είναι βασικοί παράγοντες για την ασφαλή και αποτελεσματική αντιμετώπιση των πολυπόδων.
3
Ορθοσιγμοειδοσκόπηση
Η ορθοσιγμοειδοσκόπηση είναι μια σύντομη ενδοσκοπική εξέταση που επιτρέπει τον έλεγχο του ορθού και του κατώτερου τμήματος του παχέος εντέρου, κυρίως του σιγμοειδούς. Σε αντίθεση με την πλήρη κολονοσκόπηση, δεν εξετάζεται όλο το παχύ έντερο, αλλά εστιάζει στο τελικό του τμήμα, όπου συχνά εντοπίζονται συμπτώματα όπως αιμορραγία, φλεγμονή ή τοπικές αλλοιώσεις.
Η εξέταση πραγματοποιείται με λεπτό εύκαμπτο ενδοσκόπιο και συνήθως διαρκεί λίγα λεπτά. Η προετοιμασία είναι πιο απλή σε σχέση με την κολονοσκόπηση και συχνά περιλαμβάνει μόνο τοπικό καθαρισμό του εντέρου με υποκλυσμό, ανάλογα με την ένδειξη και την ιατρική οδηγία. Σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να γίνει χωρίς μέθη, αν και αυτό εξατομικεύεται ανάλογα με τον ασθενή και την κλινική περίπτωση.
Η ορθοσιγμοειδοσκόπηση είναι χρήσιμη για τη διερεύνηση αιμορραγίας από το ορθό, βλέννας στα κόπρανα, αλλαγών στις κενώσεις, αίσθησης ατελούς κένωσης, πόνου στην περιοχή του ορθού ή υποψίας φλεγμονής. Είναι επίσης πολύτιμη στην παρακολούθηση ασθενών με ελκώδη κολίτιδα, καθώς η νόσος ξεκινά συνήθως από το ορθό και μπορεί να εκτιμηθεί γρήγορα η ενεργότητά της.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορούν να ληφθούν βιοψίες, οι οποίες βοηθούν στη διάγνωση φλεγμονωδών, λοιμωδών ή άλλων παθήσεων του εντέρου. Η εξέταση μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάκριση μεταξύ αιμορροΐδων, ραγάδας, φλεγμονής, πολύποδα ή άλλης βλάβης που προκαλεί συμπτώματα.
Το βασικό πλεονέκτημα της ορθοσιγμοειδοσκόπησης είναι ότι είναι γρήγορη, στοχευμένη και λιγότερο απαιτητική σε προετοιμασία. Σε κατάλληλα επιλεγμένες περιπτώσεις π ροσφέρει άμεση διαγνωστική πληροφορία και βοηθά στη γρήγορη λήψη θεραπευτικών αποφάσεων.
2
Γαστροσκόπηση
Η γαστροσκόπηση είναι η βασική ενδοσκοπική εξέταση για τον έλεγχο του ανώτερου πεπτικού συστήματος, δηλαδή του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Με τη χρήση ενός λεπτού εύκαμπτου ενδοσκοπίου, ο γαστρεντερολόγος μπορεί να δει άμεσα το εσωτερικό αυτών των οργάνων και να εντοπίσει φλεγμονές, έλκη, διαβρώσεις, στενώσεις, πολύποδες ή άλλες παθολογικές αλλοιώσεις.
Η εξέταση είναι σύντομη και γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία στον φάρυγγα ή με μέθη, ανάλογα με την περίπτωση και τις ανάγκες του ασθενούς. Πριν από τη γαστροσκόπηση απαιτείται νηστεία για ορισμένες ώρες, ώστε το στομάχι να είναι άδειο και η εξέταση να γίνει με ασφάλεια και ακρίβεια.
Η γαστροσκόπηση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν υπάρχουν συμπτώματα όπως καούρα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, πόνος ή βάρος στο στομάχι, ναυτία, έμετοι, δυσκολία στην κατάποση, αίσθημα κόμπου στον λαιμό, αναιμία ή υποψία αιμορραγίας από το ανώτερο πεπτικό. Επίσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο ασθενών με μακροχρόνια συμ πτώματα δυσπεψίας ή για την παρακολούθηση γνωστών παθήσεων, όπως οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, έλκος ή οισοφάγος Barrett.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορούν να ληφθούν βιοψίες, χωρίς πόνο για τον ασθενή. Οι βιοψίες βοηθούν στη διάγνωση φλεγμονών, προκαρκινικών αλλοιώσεων, κοιλιοκάκης ή λοίμωξης από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γαστροσκόπηση μπορεί να έχει και θεραπευτικό ρόλο, όπως στην αντιμετώπιση αιμορραγίας, στην αφαίρεση πολυπόδων ή στη διαστολή στενώσεων.
Μετά την εξέταση, ο ασθενής λαμβάνει άμεσα ενημέρωση για την εικόνα που διαπιστώθηκε και, όταν υπάρχουν ιστολογικά αποτελέσματα, καθορίζεται το κατάλληλο θεραπευτικό ή παρακολουθητικό πλάνο.
1
Κολονοσκόπηση
Η κολονοσκόπηση είναι η πιο ολοκληρωμένη εξέταση για τον έλεγχο του παχέος εντέρου και του τελικού τμήματος του λεπτού εντέρου. Πραγματοποιείται με ένα λεπτό και εύκαμπτο ενδοσκόπιο, το οποίο διαθέτει κάμερα υψηλής ευκρίνειας και επιτρέπει στον γαστρεντερολόγο να εξετάσει άμεσα και με λεπτομέρεια τον βλεννογόνο του εντέρου.
Η εξέταση γίνεται συνήθως με μέθη, ώστε ο ασθενής να είναι χαλαρός και να μην αισθάνεται δυσφορία. Πριν από την κολονοσκόπηση απαιτείται ειδική προετοιμασία με καθαρτικό διάλυμα, ώστε το έντερο να είναι καθαρό και η εξέταση να είναι αξιόπιστη. Η σωστή προετοιμασία είναι πολύ σημαντική, γιατί επιτρέπει την καλύτερη ανίχνευση μικρών βλαβών, όπως πολύποδες ή αρχόμενες αλλοιώσεις.
Η κολονοσκόπηση ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπως αίμα στα κόπρανα, αλλαγή στις κενώσεις, χρόνια διάρροια ή δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, σιδηροπενική αναιμία, ανεξήγητη απώλεια βάρους ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου παχέος εντέρου. Παράλληλα, αποτελεί την πιο σημαντική εξέταση προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
Το μεγάλο πλεονέκτημα της κολονοσκόπησης είναι ότι δεν είναι μόνο διαγνωστική αλλά και θεραπευτική εξέταση. Κατά τη διάρκειά της μπορούν να ληφθούν βιοψίες, να αφαιρεθούν πολύποδες και να αντιμετωπιστούν ορισμένες αιμορραγικές βλάβες. Με αυτόν τον τρόπο, η κολονοσκόπηση συμβάλλει ουσιαστικά στην πρόληψη του καρκίνου, καθώς η αφαίρεση των πολυπόδων μπορεί να προλάβει την εξέλιξή τους σε κακοήθεια.
Μετά την εξέταση, ο ασθενής ενημερώνεται για τα ευρήματα και, εφόσον έχουν ληφθεί βιοψίες ή αφαιρεθεί πολύποδες, δίνονται οδηγίες για την παρακολούθηση και τον χρόνο επανελέγχου.
Επιλέξτε τύπο προετοιμασίας: